Certains types de médicaments contre l'ostéoporose peuvent-ils réellement nuire aux os ?
Posté par Docteur Msa, mise à jour le 03/11/2022 à 17:17:02
Certains médicaments contre l'ostéoporose peuvent augmenter les risques de problèmes osseux au niveau de la mâchoire et de la cuisse.Certains types de médicaments contre l'ostéoporose ont été associés à un risque accru de deux problèmes rares mais graves : l'ostéonécrose de la mâchoire et un type inhabituel de fracture de la partie supérieure de l'os de la cuisse (fémur).
L'ostéonécrose de la mâchoire peut se développer après une blessure mineure, comme l'extraction d'une dent, et se manifeste par un retard de guérison. Une fracture fémorale atypique imminente peut provoquer des douleurs à la cuisse ou à l'aine qui commencent subtilement et s'aggravent progressivement. Il se développe parfois dans les deux jambes à la fois. Si elle n'est pas traitée, une fracture complète du fémur nécessitant une intervention chirurgicale peut survenir même avec une mise en charge normale.
Les bisphosphonates - tels que l'alendronate (Fosamax, Binosto), le risédronate (Actonel, Atelvia), l'ibandronate (Boniva) et l'acide zolédronique (Reclast, Zometa) - et le dénosumab (Prolia, Xgeva) ont été associés à l'ostéonécrose de la mâchoire et aux fractures fémorales atypiques .
Le risque semble augmenter avec la durée de prise des médicaments.
En plus de traiter l'ostéoporose, les bisphosphonates et le dénosumab sont également utilisés pour traiter le cancer qui s'est propagé aux os. Le risque d'ostéonécrose de la mâchoire est beaucoup plus élevé chez les personnes qui prennent de plus fortes doses de ces médicaments pour traiter le cancer que chez les personnes qui ne font que traiter l'ostéoporose.
Comme pour tous les médicaments, vous et votre fournisseur de soins de santé devriez discuter des avantages des médicaments pour réduire le risque de fractures et de l'invalidité qui en résulte, ainsi que des effets secondaires et de ces complications rares. Pour la plupart des patients atteints d'ostéoporose, les avantages dépassent de loin le risque de ces deux complications rares.
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